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惊!3岁孩子近视400度?!

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朋友的孙子今年3岁了,可爱又顽皮,家里除了宝妈,谁也带不住他,不知道宝妈有什么"秘密武器"哈……宝妈带孩子挺仔细,最近发现孩子看东西有点不对劲,让宝宝的爷爷来咨询我,我脱口而出"不会近视了吧?",转头看见朋友紧缩的眉头(朋友高度近视,深知其中烦恼),连忙安慰说:"不一定不一定哈,检查了再说……"

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果不其然,经过一番检查,3岁的宝宝近视了,而且度数还挺高,400度!看到这个结果,我都不自信了,又检查了相关的生理数据验证……的确"近视了",这还是我职业生涯中遇到的首例3岁孩子近视400度!尽管宝宝的爷爷高度近视,存在遗传因素,但3岁孩子近视度数如此高,一定还有别的原因,细问宝妈有关宝宝的日常生活细节,发现了让宝宝听话安静的"秘密武器"原来是"电子产品"。一次偶然,宝妈发现宝宝哭闹不听话,给他手机玩,顿时就安静了。以后就变成了常态。不得不惊叹现在孩子聪明,对电子产品无师自通;而现在的智能手机也不得不惊叹其技术的强大,只有你想不到的,没有你找不到的,总有一款游戏或动画或其他眼花缭乱的内容吸引住宝宝的眼睛,顿时好动淘气的宝宝变成了"小绵羊"……宝妈尽可以去做自己想做的事,随便多长时间,宝宝都不会打扰她。宝宝近视的原因找到了:"高度近视的遗传因素"遇见了"过早的长时间近距离用眼",人生起跑线刚开始,就输在了眼睛视力上……让人心疼。

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近视不再是学生的专利,近视幼年化现象越来越明显,电子设备的普及尤其是智能手机的应用和普及,是近视低龄化、重度化的重要诱因。如何让孩子"欲穷千里目,更上一层楼",大有学问。这里我们先来了解一下孩子眼睛的成长特点。

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眼睛的发育

出生时,眼睛还是半成品,"先天发育不全",需"后天发育"不断完善。出生时眼睛处于远视状态,随着生长发育,眼球逐渐由小向大增长,眼屈光度数逐渐趋向于正视(不近视也不远视的状态),这个过程称为"正视化"。儿童的视力发育,主要分两个方面,一个方面是视网膜发育,另一个方面是屈光系统的发育。

近视是会"生长"的

正常情况下,婴幼儿的屈光状态大部分都处于远视状态。随着生长发育,逐渐趋于正视,该过程被称为"正视化"。然而,部分孩子随着眼睛的生长发育,从远视发育到正视后并没有停止,而是继续"生长"。

正视变成近视

现代生活方式的改变,户外活动少,近距离用眼时间长,眼负荷重,这些导致睫状肌持续收缩痉挛,调节失衡,看远时无法放松,长期如此,正视发展成近视。

近视度数不断加深成为高度近视

睫状肌的调节如"弹簧",近距离用眼过度导致睫状肌这个"弹簧"绷得过紧,弹性变差,睫状肌持续收缩痉挛会造成调节滞后,形成周边视网膜远视性离焦(这种离焦状态被认为是促进近视度数不断增长的重要原因),使孩子眼轴长度持续增长,近视度数增高为高度近视。

高度近视发展为病理性近视

如果孩子是轴性近视,眼轴的生长得不到有效的控制,随着眼轴的不断伸长,导致视网膜和脉络膜变薄,出现各种眼底并发症,则称为病理性近视。病理性近视会导致严重的、不可逆的视力损害,甚至是盲。

近视的影响因素

遗传因素和环境因素共同影响。父母单方近视,孩子近视发生的几率高2.1倍;父母双方都近视,孩子近视发生的几率增长到4.9倍;父母双方均不近视,在后天用眼负荷过重的情况下,也可能会发生近视。

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如何防控近视幼年化?

3岁前不使用电子产品

两岁之前孩子是不能接触任何电子产品的,而且现在很多玩具都是声光类的,这些玩具对视力也是有损害的,家长要尽量减少购买。3~5岁是孩子专注力养成的关键期。电子产品的内容丰富,色彩鲜艳,视觉听觉冲击力较书本大很多,孩子一旦接触后,就会上"隐",对书本的专注力不知不觉中变差。参照法国"3、6、9、12"规则,建议孩子3岁前不要使用电子产品;6岁之前不能使用电子游戏机,9岁前对孩子使用电子产品时间严格控制,12岁之前尽量不让孩子单独浏览网页。

三岁建立屈光发育档案

三岁后家长需定期(半年~一年)带孩子到医院进行详细的视力相关检查。包括:屈光状态、眼轴、角膜曲率、眼压等,将这些数值记录在屈光发育档案中。许多家长认为近视眼高发至少在小学后,学龄前从未去医院做过视力相关详细检查,也没有建立屈光发育档案,错过了最佳预防矫正的时间,等家长发现近视,为时已晚!

增加孩子户外活动,保留合适的远视储备,避免长时间的近距离用眼

长时间的近距离用眼引起长期调节过度,睫状肌不能灵活伸缩,眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上孩子眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,近视就产生了。

研究表明每天户外活动2小时以上是有效的预防近视和延缓近视发展的方法,同时可以为孩子保留更多的远视储备。户外光照远强于室内,有益于眼睛视物更清晰;户外光照可以刺激体内多巴胺分泌,有益于近视防控;户外光动态变化,可以带动眼睛活动,有益于预防近视。户外活动预防近视的关键,与具体活动形式无关,而是要求足够的户外自然光下暴露时间。许多家长热衷带孩子上各种兴趣班,比如舞蹈、画画、钢琴、围棋等等,这些都是室内教学,忽视了户外活动。

关于食物

没有证据表明哪种营养品对预防近视和延缓近视发展有明显的效果,近视防控不能依赖营养品。可让孩子多食富含钙、铬等无机盐的食物,如牛奶、酸奶、芝麻、黑豆、无花果、海带等。

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复旦大学朱永新教授曾说:"家庭教育是我们整个教育链的基础的基础,关键的关键"。同理,"家庭是我们预防近视幼年化的基础的基础,关键的关键"。家长要树立在学龄前即开始预防近视的理念,主动去学习和了解近视产生和发展的原理,科学防控。近视形成不可逆,不要等到孩子真正近视才去采取措施,将近视防控关口前移,从小做起,从点滴做起,有耐心,需坚持,一起努力,共同呵护好孩子们的眼睛,让他们拥有一个光明的未来。

作者简介

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孙平,主任医师,高级验光师。专职于眼视光工作二十余年,现主要从事青、少年近视的预防和治疗工作。率先在扬州地区开展医学验光,熟练掌握高透氧性硬性角膜接触镜、角膜塑型镜等隐形眼镜的验配的适应证及并发症的处理。从事准分子激光治疗近视手术二十余年,在眼科核心杂志上发表相关文章20余篇,曾获扬州市新技术引进一等奖。

专家门诊时间:周一、周三、周五全天

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姓  名:孙平 主任医师

专  长:

眼视光及屈光手术。


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简  介:本科,主任医师,获市级医学新技术引进奖一等奖1项、二等奖1项,发表中华源文章10篇,国家级核心期刊发表论文3篇,国家级期刊(非核心期刊)10篇。      近视防控专病门诊:周一全天 塑形镜、近视眼专病门诊…