一名身患巨大“腹主动脉瘤”的患者在我科施行手术治疗后,目前恢复良好,近日已经痊愈出院。
现年68岁的王老伯,平素身体尚好,自述仅仅血压稍高。前不久洗澡时无意摸到腹部有一拳头大小包块,而且有跳动感,家人带其到苏北医院检查,医生为其做了详细检查,发现在王老伯腹内的大动脉明显扩张,形成一个巨大的动脉瘤,直径已达8公分,而且该瘤随着心跳而有规律的搏动。而正常人的腹主动脉直径仅约2公分,该瘤体犹如涨满的气球,随时有破裂的危险,而一旦瘤体破裂,主动脉的血液就犹如爆裂的水管,患者可以瞬间丧失生命。为此家人对隐藏在老伯腹内的“定时炸弹”心急如焚。
医生们对老伯的病情十分重视,对患者进行了充分的术前准备,对治疗方案进行了反复的论证,决定给患者进行腹主动脉瘤切除手术。术中发现王老伯的腹主动脉不仅扩张形成巨大的瘤体,而且累及双侧的髂总动脉,髂内动脉,比一般的腹主动脉瘤手术更复杂,手术风险更大。在麻醉医生的密切配合下,医生们经过艰苦奋战,成功切除了巨大腹主动脉瘤,并用一根人工血管移植代替了切除的大动脉,同时还切除了双侧的髂动脉瘤+一侧髂内动脉血管成形术。手术治疗后的王老伯,在医护人员的精心治疗下,病人恢复顺利,无任何并发症。
据血管外科主任张喜成介绍,腹主动脉瘤其实是腹主动脉的瘤样扩张,随着人口老龄化及饮食结构改变,该病的发病率在上升,据统计西方国家70岁以上的男性发病率甚至超过10%,在美国每年约1.5万人死于腹主动脉瘤破裂。这种病变在血流的不断冲击下,瘤体逐渐增大,一般瘤体直径大于5公分,其破裂几率就大大增加,并且瘤体越大,发生破裂的机会随之越大,因此人们称其为腹内的“定时炸弹”。据资料表明,象王老伯这样直径已达8公分的主动脉瘤1年内破裂的几率高达50%以上,且一旦破裂抢救成功率不到10%。 |