目前，由于饮食结构改变和人口老年化，高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病的发病率有增加趋势，与之相关的主动脉夹层动脉瘤的发病率也日益上升。近年来，苏北医院收治的该类疾病患者较以往显著增加，且患者呈年轻化趋势。专家提醒，由于胸主动脉夹层动脉瘤发病率较高，发病无前兆，该病死亡率极高，病人可在短时间猝死且甚至无抢救机会，所以中老年高血压患者若出现突发性心前区、腰背部或腹部剧烈疼痛、血压异常升高等情况应及时到医院治疗。
本市33岁的年轻患者史某1月前突发胸背部剧痛，持续性撕裂样难以忍受，在当地医院予以注射“杜冷丁”等镇痛药后仍未缓解，被家人送到苏北医院，被确诊为胸主动脉夹层动脉瘤，医生采用微创技术，仅在大腿处作了3cm的小切口，施行了主动脉覆膜支架腔内修复术，目前已康复出院。
据该院血管外科张喜成主任介绍，主动脉夹层动脉瘤多见于40～70岁的中老年人，其中主动脉夹层患者患高血压的比例高达80%以上。其原因是某种因素造成主动脉管壁结构不良、脆弱，在高血压的基础上，内膜破裂，血液从破入口进入中层，导致内外膜分离，循环血液渗入主动脉夹层之内，象吹气球一样，可以使夹层越“吹”越大，最终将导致主动脉外膜破裂，病人会在一瞬间死亡。
张主任提醒患高血压的中老年朋友，防治夹层动脉瘤的关键是严格正规的控制好血压，调节血脂，控制动脉粥样硬化的进展。如果患者有突发性心前区、腰背部或腹部剧烈疼痛，呈撕裂样、刀割样，伴血压异常增高且很难被药物控制等症状，要考虑到主动脉夹层动脉瘤的可能性。应马上避免剧烈的活动，尽可能卧床休息，保持安静，并及时去医院治疗。 |