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心律失常的心导管射频消融治疗常识(一) 什么是心导管射频消融? 心导管射频消融是通过心导管将射频电流(一种高频电磁波)引入心脏内以消融特定部位的局部心肌细胞以融断折返环路或消除病灶而治疗心律失常的一种方法。是一种可以达到根治的方法。 心导管射频消融是如何进行的? 首先经过穿刺锁骨下静脉和右股静脉导入心导管电极行电生理检查明确诊断和所需消融的病灶所在的部位。然后选用大头消融导管到达病灶部位,发放射频电流消融60-120秒,经证实消融成功即结束手术。 治疗心律失常有什么优点?手术本身痛苦吗? 心律失常治疗有药物、外科手术和心导管射频消融三种方法。药物治疗是一种治标的方法,需长时间维持用药,且可能出现药物的付作用和药物的致心律失常作用,有些药物虽可减少心律失常的发生但却使病人死亡增加。外科手术需开胸,创伤大,目前已很少使用。而心导管射频消融是一种创伤小,立刻见效,可以达到根治目的一种方法,是现代医疗技术带给心律失常患者的福音。手术中患者保持清醒,除穿刺时有跟静脉注射相似的轻微不适及诱发心动过速短暂心慌,不增加患者其它痛苦。术后第二天即可下床,3天后可出院。
心律失常的心导管射频消融治疗常识(二) 哪些心律失常可进行心导管射频消融? (1) 陈发性室上性心动过速:心慌突发突止,每次持续数分钟至数十小时不等,发作时心电图可明确诊断。 (2) 预激综合症:平时普通心电图就可明确诊断,如伴有心慌或房颤为手术的适应症。 (3) 心房扑动和房性心动过速:以心慌为主要表现、发作时心电图可明确诊断。 (4) 室性心动过速:心慌时常伴有头昏,有时有晕厥,无其它器质性心脏病。 (5) 特发性心房纤颤:无其它器质性心脏病,反复心慌,常伴有房性早搏,房性早搏诱发房颤,心房纤颤为非持续性。常需行24小时心电图检查。 (6) 室性早搏:症状明显频发室性早博,经药物控制不佳者。 (7) 其它:如持续性房颤心室率不易控制者、心肌梗死并发的室性心动过速。
术后注意事项: 术后穿刺侧大腿制动,复查心电图,服用阿斯匹林0.1,1次/日。 |