翻开我院外科发展史，约在民国10年（1921年），医院已能施行手术治疗乳腺癌，外科手术已享有盛名，许多病人远道赶来投医，络绎不绝于途。经过近百年我院一代代外科人的不懈努力，与时俱进，不断创新，医院的外科技术尤其是微创技术取得了跨越式发展。

我院手术室里有这样一些器械，它们代表了一个时代，它们引领了一个潮流，它们曾经在手术台上纵横驰骋，在外科医生手上所向披靡，为手术顺利进行而保驾护航。而今，它们功成身退，静静的躺在器械柜里安享晚年。近期正值医院开展“苏北最美档案”征集评选活动，胸心外科和手术室向综合档案室移交了一批胸心外科早期使用过的一些手术器械。今天，让我们一起来回眸一下,在那个年代，这些手术器械的故事吧......

面对这些陪伴了一代胸心人的器械，胸心外科石维平主任带着深深的情感，娓娓道来它们的丰功伟绩。胸心外科始于1956年，当时胸心外科全省只有3家，在没有电动胸骨锯的时候，医生依靠胸骨劈刀（图1）和骨锤一点点打开胸腔，进行胸腔操作，而手术结束关闭正中切口，并没有像现在一样，有进口的不锈钢钢丝，而是需要通过胸骨打孔器（图2）先打孔，再将钢丝穿入孔内，完成胸骨缝合，虽然举步维艰，但是我们的医生依然漂亮地完成一例又一例胸心外科手术。

       图1：胸骨劈刀         图2：胸骨打孔器

九十年代心脏手术以及正中切口手术开始使用手持电动胸骨锯（图3），这款电池已经配不到了，一直用到2014年有新款电动胸骨锯替代它，工作时间之久也见证了它的维护保养非常到位。

图3：手持电动胸骨锯

1990年，胸心外科在省内较早开展了“颈、胸、腹”三切口食管癌根治术，而且疗效好、数量多。

1990年，胸心外科开展“颈、胸、腹”三切口食管癌根治术

对于单纯二尖瓣狭窄患者，现在首先考虑二尖瓣置换术。然而很多年前，心肌保护技术不过关，二尖瓣置换术风险很大，我们外科医生利用二尖瓣扩张器（图4）做二尖瓣闭式分离术，也可以让二尖瓣狭窄患者维持十多年的心功能。1994年9月，胸心外科成功开展了体外循环下主动脉瓣二尖瓣置换术。

图4：二尖瓣扩张器

1994年，胸心外科开展体外循环下主动脉瓣二尖瓣置换术

随着医疗技术和医疗器械的快速发展，许多手术器械早已更新换代，比如：主动脉阻断钳（图5）、动脉导管未闭（PDA）阻断钳（图6）现如今都已更新了款式，再也不会用到这么笨重的器械了……然而在那个年代这些手术器械都是胸心人的“法宝”，陪伴着他们完成每一台手术。1990年，胸心外科成功开展了体外循环下心脏直视手术。

    图5：主动脉阻断钳                图6：PDA阻断钳

1990年，胸心外科开展体外循环下心脏直视手术

普胸外科的发展也是日新月异，1956年成功施行了苏北地区第一例肺切除术，此后陆续开展食管癌、贲门癌根治性手术，胃或结肠代食管术、全胃切除空肠代胃术，肺包虫囊肿摘除术，胸壁肿瘤切除术，纵隔肿瘤切除术，气胸、血胸、脓胸引流术，心包剥脱术……九十年代开展漏斗胸矫治术，肺叶、肺段、袖状肺叶切除，气管、食管成形术等等，都是一步一个脚印踏踏实实的走过来，那时候病人的切口都是后外侧切口，切口比较大，需要用到大号的肋骨撑开器（图7），对于胸腔内有些看不见出血的部位，会用到反光镜（图8），通过反光镜来探查。1998年，胸心外科成功开展了自体肺移植手术。

          图7：肋骨撑开器               图8：反光镜

1998年，胸心外科开展自体肺移植手术

而今微创技术的发展，精准医疗的推进，胸外科手术切口越来越小，由原来的15-25cm的长度，缩小到现在的3-5cm，甚至更小，在腔镜下能完成大部分手术，比如全腔镜食管癌根治术、胸腔镜下全胸腺切除术、纵隔镜下经颈部小切口胸腺瘤切除术、单孔胸腔镜下手汗症治疗、胸腔镜NUSS手术治疗小儿漏斗胸、胸腔镜肺癌根治术、胸腔镜肺叶切除，胸腔镜肺段切除, 对于肺部小结节的手术，我们利用CT三维重建技术，使微创肺手术更为精准化，使得微创中的微创成为可能……目前胸外科微创手术量占手术总量70%，处于省内领先水平。

2007年，胸心外科在全国较早开展经颈小切口胸腺增生（瘤）切除治疗重症肌无力

2009年，胸心外科开展全胸腔镜下肺癌根治术

2011年，胸心外科开展胸腔镜食管癌根治术

2013年，胸心外科开展全腔镜食管癌根治术

2015年，食道超声导引下经皮/经胸先心病封堵术

2016年，胸心外科成功开展我院第1例杂交手术

2016年，胸心外科开展肺部小结节CT三维重建技术 

2017年，胸外科微创技术远程同步手术演示

2018年,胸心外科成功完成全动脉化冠状动脉搭桥术

胸心外科的成长离不开这些“古董”手术器械的一路陪伴，它们见证着胸心外科的发展。现在，虽然它们已光荣的隐退，但是我们的外科医生和护士会永远铭记它们的付出与陪伴！

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胸心外科1956年建科，是江苏省临床重点专科、扬州市重点学科和临床重点专科，扬州市胸心血管外科学会主任委员单位，分为普胸外科和心胸外科两个亚专业。拥有教授、主任医师5人，副主任医师4人，主治医师2人，住院医师4人。其中博士4人，硕士10人。江苏省“135”和“科教兴卫工程”医学重点人才2人，江苏省“青蓝工程”中青年学术带头人 1人，江苏省“333”工程培养对象1人，扬州市“科教兴卫工程”医学重点人才1人，博、硕士研究生导师6人，每年培养研究生6-8名。四人分别曾在美国华盛顿大学附属医院、加拿大多伦多大学医院、德国奥尔登堡心脏中心、日本顺天堂大学医学部附属顺天堂医院、意大利托斯卡纳心脏专科医院研修。科室拥有床位60张，年门诊量9000余人次，收治病人2000余例次，年手术近1000台。