2025年8月 第8期

3天9例脑动脉取栓 “介入速度”守护大脑健康

近日,在与救治时间的极致赛跑中,我院介入科团队与神经内科团队在三天时间内,成功完成9例脑动脉取栓手术,以精湛技术与高效协作,为9个家庭筑起“生命防线”。

在这9例手术患者中,既有突发一侧肢体瘫痪、言语不清中年上班族,也有晨起后无法站立、意识模糊的老年患者,发病至就诊时间从1.5小时到24小时不等,均处于脑梗死救治的“时间窗”内,但病情紧急程度各不相同。其中一位70岁老年患者,就诊时已出现嗜睡症状,头部CT血管造影(CTA)检查提示右侧大脑中动脉主干完全闭塞,若不及时开通血管,极可能留下永久性偏瘫甚至危及生命。介入科团队与神经内科团队接到急诊通知后,立即启动“脑卒中绿色通道”,从患者到院、完善检查、术前评估,再到进入导管室开始手术,全程仅用35分钟,创下团队近期此类手术“最快响应纪录”。

手术过程中,团队面临多重考验:部分患者血管解剖结构复杂,闭塞部位靠近血管分叉处,增加了取栓支架释放与回收的难度;部分患者为动脉夹层导致;还有患者合并高血压、糖尿病等基础疾病,术中需精准控制血压、预防出血风险。介入科及神经内科医师凭借丰富的临床经验,在DSA(数字减影血管造影)设备的精准引导下,将微导管、微导丝小心翼翼地通过闭塞部位,释放取栓支架并成功取出堵塞血管的血栓。当DSA影像上原本中断的血流重新“点亮”血管时,不仅是手术成功的信号,更是患者重获健康的希望。

9例手术连续成功,绝非偶然,而是团队“全流程精细化管理”与“多学科协作(MDT)”模式的必然结果。为保障急性脑卒中患者的救治效率,我院早已建立起“急诊-神经内科-影像-介入”无缝衔接的绿色通道。此外,术后患者被转入神经重症监护室(NICU),由神经内科医护团队进行精细化护理,监测生命体征、预防并发症,形成“救治-康复”一体化的闭环管理。

“每一例脑动脉取栓手术,都是一次与死神的较量,我们多快一秒,患者就多一分希望。”介入科主任吕朋华在术后表示。此次三日连做9例手术,不仅刷新了科室手术密度纪录,更检验了团队在高强度、高压力下的应急响应能力与技术安全性。据统计,科室近年脑动脉取栓手术的“血管再通率”始终保持在95%以上,成为苏中地区急性脑卒中救治的“核心力量”。

(介入科 神经内科)


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