交汇点讯 “患者肝功能、凝血异常，总胆红素近300umol/L，肿瘤指标CA199和CA724较高，考虑胆管肿瘤。”3月16日下午，在扬州苏北人民医院的互联网医院远程会诊中心，胆胰外科王小东正通过“互联网医院”为远在4000公里外的新疆新源县人民医院的一名肝门部占位伴阻黄、疑难复杂患者进行远程会诊。经过一小时的“云会诊”，基本达成了该患者后续治疗的共识及方案。

视频中，江苏省第十批援疆医疗队扬州医疗队队长、苏北人民医院胃肠外科副主任医师汤东带领当地医生介绍了患者的基本情况。“病人为78岁黄疸患者，因皮肤巩膜黄染两天入院，无腹痛发热等症状。根据现有检验检查提示该患者胆囊肿大，肝内外胆管扩张。”王小东主任通过电脑终端提前了解病人情况，并根据互联网医院平台实时提供的患者影像图像、检验结果，考虑该名患者为胆总管中下端的占位性病变。

“今天的‘云交流’，可以进一步了解病人的身体状态及实际情况，制定后续治疗方案，让病人少走许多弯路。”王小东告诉记者，本次会诊共研究出了两种治疗方法。其一进行保守治疗，通过放置胆管支架从而解决黄疸问题；其二为外科手术，根据其具体情况分为两种，若胆管下切缘为阴性，则行“胆囊切除术+胆管切除术+肝门部骨骼化+肝总管空肠Roux-Y吻合术”，若下切缘为阳性则需行胰十二指肠切除术。

仅2021年，苏北人民医院互联网医院的云门诊达到6万余例，远程会诊云查房达到300余例，影像诊断达到2万余例，远程心电达到1000余例，互联网各项指标处于江苏省各大医院前列。苏北医院医疗集团办公室主任董祥龙介绍，早在2010年，苏北人民医院已开始对口支援新疆新源县人民医院，目前远程会诊工作在陕西省定边县人民医院、新疆新源县人民医院、伊犁州新华医院均已实现常态化开展。

“建立会诊机制的基础是互联网医院的构建，通过信息化技术打通对口支援单位的信息系统，病例信息、影像图像、检验结果均可以实时传输到平台上，专家可以通过手机、电脑终端提前了解病人情况，大大提高会诊效率，提出针对性的诊断意见，切实提高当地百姓就医的体验感和获得感。”董祥龙表示，下一步将常态化推进远程医疗、远程诊断和远程会诊的业务，继续利用5G技术和互联网技术加大对口支援医院的远程医疗协作，开展远程教育、远程培训等一系列工作。 

通讯员 苏宣  实习生 张韦

新华日报·交汇点记者 张晨

编辑: 张晨