近日，我院上演了一场现实版“拆弹行动”。88岁汤奶奶因为左腿酸胀疼痛被送到我院血管外科就医，没想到检查发现体内竟藏着五处致命血管病变，就像五颗随时会爆炸的“炸弹”，威胁着患者生命。

“刚开始只是觉得年纪大了腿脚不利索，没想到情况越来越严重，腿酸胀得难以忍受，幸亏找到了苏北人民医院血管外科医生们，帮助我解除了痛苦。”汤奶奶满怀感激地说道。汤奶奶主治医师是我院血管外科主任、主任医师陈兆雷，他在为老人检查时发现，老人左小腿皮肤苍白冰凉，动脉搏动几乎消失。经过初步诊断，老人被诊断为下肢动脉硬化闭塞症，而且需要尽早手术开通血管，否则很可能持续加重，导致缺血坏死，严重时甚至危及生命。更加雪上加霜的是，汤奶奶住院当天突发左下肢严重肿胀，彩超显示急性深静脉血栓形成。经过进一步检查后，竟发现患者同时合并腹主动脉瘤、髂动脉瘤、肾动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞以及深静脉血栓共5种血管病，就像五颗“炸弹”埋在血管里面。

住院期间，通过抗凝消肿治疗，汤奶奶左下肢肿胀有所好转。但是，患者腹主动脉瘤合并左髂动脉瘤直径已达5.5厘米，相当于正常血管的两倍多，随时有破裂大出血风险。陈兆雷主任团队术前详细讨论并制定了周密的手术方案，在与患者和家属充分沟通后，专家团队决定采用一次手术完成五颗血管“炸弹”的“拆弹行动”。

手术中，陈兆雷带领团队，在麻醉科、手术室医护人员的共同努力下，首先处理左下肢动脉硬化闭塞问题，随后再处理腹主动脉瘤及左髂动脉瘤，最后再解决肾动脉狭窄等问题。经过医护团队3个小时的完美配合，手术顺利完成，术中出血量仅50毫升，“拆弹行动”成功。术后第二天，汤奶奶就能下床活动，目前恢复良好。

陈兆雷主任提醒大家，随着年龄的增长，人的血管也会随之老化，各类血管疾病的发病率逐步攀升，同时合并多种血管疾病的患者也会越多。因此，在日常生活中应当戒烟、戒酒，积极锻炼，健康饮食，定期体检。如出现小腿疼痛和麻木等情况，建议尽快到医院做进一步检查，以免耽误病情。 (血管外科)