
机器人打破传统肝胆外科手术禁区

近日,28岁女患者叶女士(化名)经达芬奇手术机器人手术后,身体快速恢复,目前已从我院肝胆脾外科出院。叶女士患的肝脏尾状叶血管瘤曾一度是传统手术的禁区,作为扬州首例成功开展的机器人辅助肝脏尾状叶血管瘤切除术,这将为此类病症提供一种更加安全高效的治疗方式。
叶女士去年在体检时发现肝脏尾状叶的血管瘤。今年复检时,发现血管瘤竟然长大很多,于是到我院就诊。
“患者血管瘤长在肝脏尾状叶。尾状叶位于肝脏三个肝门之间,在肝脏后方,而且正好位于人体下腔静脉上方。尾状叶血管瘤部位比较特殊,传统切除手术不仅手术部位难以暴露在医生视野中,而且术中容易损伤下腔静脉,风险很高,曾是肝胆外科公认手术的禁区。”我院外科副主任、主任医师蒋国庆表示,下腔静脉是人体最粗的静脉,要切除这个血管瘤,就要从人体最粗的静脉上面把肿瘤剥除掉,其中一个重要步骤,就是要把第三肝门肝短静脉一一切断,所以风险等级奇高,一旦出现术中大出血,可能会随时危及患者生命。
蒋国庆介绍,随着微创技术的发展,目前有医学专家利用腹腔镜手术方式,突破传统手术禁区。但达芬奇机器人手术相较于腹腔镜手术操作更加精准,利用机器人机械手臂,可以在极小手术空间里完成更为复杂操作,对于分离肝短静脉这样的“细活”,机器人尤为擅长且更安全。
叶女士手术过程非常顺利,蒋国庆考虑到患者血管瘤属于良性,同时兼顾年轻女患者美容要求,手术操作中采用将已经切除下来的血管瘤剪成细条的办法,从机器人手术操作口孔将切除的血管瘤抽出来,从而避免了新增手术切口,叶女士对手术结果很是满意。
“作为扬州首例成功开展的机器人辅助肝脏尾状叶血管瘤切除手术,这为我们治疗类似复杂疑难手术提供了借鉴。”蒋国庆表示,类似技术还可进一步应用于胆管细胞肝癌等需要同时切除肝尾状叶的病症治疗,为更多患者带去福音。
(宣传处)

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