很多人一感到头晕、天旋地转，就以为是颈椎病或脑血管出了问题。其实，有相当大比例的眩晕，其“元凶”藏在一个意想不到的地方--我们的内耳。今天，我们就来认识两种最常见的耳源性眩晕：耳石症和梅尼埃病。

1.“耳石”掉了？--最常见的眩晕：耳石症。内耳里有一些微小的碳酸钙结晶，我们称之为“耳石”。正常情况下它安安稳稳地待在该在的位置上。但如果它脱落了，掉进了负责平衡的半规管里，就会成为“不速之客”。

典型症状：当您头部移动到某一特定位置时（如起床、躺下、翻身、抬头低头），会突然引发短暂的、剧烈的天旋地转，通常持续不超过1分钟。伴有恶心、呕吐，但一般没有耳鸣、听力下降。

形象比喻：就像一个小珠子在平衡水管里滚动，一翻身就搅乱了水流，向大脑发送错误的平衡信号。

2. 反复发作的“水灾”--梅尼埃病。这是一种内耳的“膜迷路积水”性疾病，可以理解为内耳发生了“水灾”，压力增高。

典型症状：眩晕发作持续时间长（20分钟至数小时），且反复发作。发作时常伴有耳鸣、耳朵闷胀感和波动性听力下降（一会儿听得清一会儿听不清）。

形象比喻：内耳像一个精密的水球，里面水压失衡、膨胀，压迫了相邻的平衡和听觉感受器，从而引发一系列症状。

3.出现眩晕，我该怎么办？

保持冷静，防止摔倒：立即扶稳或躺下，避免因眩晕导致意外摔伤。

记录病情，准确描述：眩晕是持续还是间歇？与头动有关吗？有无耳鸣耳聋？这能帮助医生快速判断。

寻求专业诊断：请务必到耳鼻咽喉头颈外科就诊。医生会通过详细的问诊和一系列检查（如体位诱发试验来诊断耳石症，通过听力图、前庭功能检查等来评估梅尼埃病）来明确病因。

4.针对性治疗：

耳石症：主要靠手法复位治疗。医生会像“通关游戏”一样，通过一系列精准的头位变化，引导“迷路”的耳石回到它原来的位置，常能达到“手到病除”的奇效。

梅尼埃病：以药物、生活方式干预（低盐饮食、规律作息）等综合治疗为主，控制急性发作、减少复发。

眩晕不可怕，找对病因是关键。耳鼻喉科医生是您破解眩晕谜题的重要盟友。告别“旋”晕，重获平衡，从一次专业的诊断开始。

（耳鼻咽喉头颈外科）