
一份跨越万里的信任
前不久,我院介入科副主任医师周文杰接过我院神经外科宋炳伟医生的接力棒,继续在新源县人民医院开展援疆工作。近日,在他的带领和指导下,为一位由于双下肢动脉广泛粥样硬化闭塞引起间隙性跛行的患者成功开展了介入手术,成功开通堵塞的“血管通道”。
这位患者是73岁的刘奶奶(化名),既往有“冠心病”“糖尿病”“高血压”病史,此次因“右下肢间歇性跛行1月余”就诊,门诊超声检查提示双下肢动脉广泛粥样硬化并斑块形成。
入院后,周文杰医生为刘奶奶进行了相关检查,发现她的病情比预想中更复杂:下肢CTA提示双侧胫前、胫后动脉狭窄、闭塞,右侧为著;通俗地讲,就是小腿的血管被堵住了,血流无法通过,小腿得不到足够的氧气和营养,就会出现间歇性跛行的症状。
根据动脉硬化闭塞症的临床分级,刘奶奶已经属于重度间歇性跛行,如果不及时开通血管,可能会出现静息痛,乃至发生溃疡或坏死;周文杰和团队组织讨论后,决定为刘奶奶实施介入手术,尝试开通堵塞了的“血管通道”,但是由于膝下血管较细,而刘奶奶的胫前动脉长段闭塞,所以这类手术也面临较高的失败风险。
6月2日,周文杰带领团队为刘奶奶进行了介入手术,采用头发丝细般的导丝、导管在完全闭塞的血管“隧道”中仔细探查,最终成功通过长段闭塞血管,成功会师到远端足部的血管,然后开始用不同型号的球囊,分段对闭塞的血管进行扩张,而后闭塞的血管被逐步撑开,经过3个小时的紧张手术,当看到屏幕上闭塞的长段血管重新开通后,手术室里所有人都松了一口气,这场高难度的微创介入手术,在手术和麻醉团队的共同努力下圆满完成。
术后第二天,刘奶奶就感觉到了明显的变化,之前活动后疼痛的右腿,终于不疼了,术后第5天,刘奶奶在家人的陪同下开开心心地走出了医院.......后续康复和随访也非常重要,刘奶奶回家后需严格管控血压、血糖,按时规律服药、定期复查随访,否则血管还有出现再次闭塞的可能。
几天后,刘奶奶的儿子送来一面锦旗交给周文杰医生团队,锦旗上的话语朴素真挚,承载着全家的感激。而对援疆医生周文杰来说,这面锦旗是他来到新源县人民医院后收到第一份最温暖的信任。
(介入科)

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