药品名称 单价 自费比例 剂型 规格 包装单位 生产厂家 药品说明
天麻素注射液(省集采) 11.22 0.20 片剂 2ml:0.2g*1支/支 昆药集团股份有限公司
泽布替尼胶囊 5336.96 1 片剂 80mg*64粒/盒 百济神州(苏州)生物科技有限公司
阿昔莫司分散片 75.18 0.10 片剂 0.25g*24片/盒 鲁南贝特制药有限公司
外用冻干人纤维蛋白粘合剂(新特药房) 1045 0 片剂 2ml*1瓶/盒 上海莱士血制品有限公司
阿戈美拉汀片 168 0.10 片剂 25mg*14片/盒 江苏豪森药业集团有限公司
铁滴剂(新特药房) 263 0 片剂 60.000ml*1瓶/瓶 美国美格乐特生物有限公司
伊布替尼胶囊 14145.30 1 片剂 140mg*90粒/盒 美国Catalent CTS LLC
甘油(原料) 18 1 片剂 500g*1瓶/瓶 浙江遂昌惠康药业有限公司
黄体酮软胶囊(新特药房) 95.93 0 片剂 100mg*30粒/盒 西班牙Cyndea Pharma,S.L.
枸橼酸舒芬太尼注射液 52.77 0 片剂 10ml:50μg*1支/支 江苏恩华药业股份有限公司
钆布醇注射液 246.16 0 片剂 15ml:9.0708g*1瓶/瓶 德国Bayer AG
盐酸氟西汀胶囊(国家集采) 34.45 0 片剂 20mg*28粒/盒 山西仟源医药集团股份有限公司
富马酸卢帕他定片 90.02 0.10 片剂 10.000mg*5片/盒 扬子江药业集团江苏紫龙药业有限公司
普拉克索片(新特药房) 170.70 0 片剂 0.25mg*30片/盒 德国勃林格殷格翰国际公司Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
聚普瑞锌颗粒(新特药房) 68.70 0 片剂 75.000mg*4袋/盒 博大伟业制药
盐酸阿来替尼胶囊 12745.60 1 片剂 150mg*224粒/盒 德国Excella GmbH&Co.KG
依达拉奉右莰醇注射用浓溶液 33 0.30 片剂 5ml:10mg:2.5mg*1支/支 先声药业有限公司
硫酸特布他林雾化吸入用溶液 4.3680 0.20 片剂 2ml:5mg*1支/支 AstraZeneca A.B.
维生素A棕榈酸酯眼用凝胶 24.80 0.20 片剂 5g:5000iu*1支/支 沈阳兴齐眼药股份有限公司
胸腺五肽注射液 119.76 1 片剂 10.000mg*1支/支 海南中和药业股份有限公司