药品名称 单价 自费比例 剂型 规格 包装单位 生产厂家 药品说明
盐酸地尔硫卓片 15.60 0 片剂 30mg*40片/盒 上海信谊万象药业股份有限公司
外用重组人酸性成纤维细胞生长因子 90 0.20 片剂 2.500万u*1支/支 上海腾瑞制药有限公司
达肝素钠注射液(省集采) 28.95 0 片剂 0.2ml:5000.000IU*1支/支 德国Vetter Pharma-Fertigung GmbH&Co.KG(辉瑞制药有限公司分装)
人干扰素α2b注射液(500万iu) 40.94 0.20 片剂 500万iu*1支/支 北京凯因科技股份有限公司
炉甘石洗剂 17.38 0 片剂 100ml*1瓶/瓶 江苏鹏鹞药业有限公司
磷霉素氨丁三醇颗粒(新特药房) 204.40 0 片剂 3.000g*1袋/盒 Zambon Switzerland Ltd
地奈德乳膏 27.58 0.20 片剂 0.05%*20g/支 重庆华邦制药有限公司
维生素D滴剂 28.25 1 片剂 400iu*30粒/盒 国药控股星鲨制药(厦门)有限公司
托珠单抗注射液 830 0.20 片剂 4ml:80mg*1支/支 日本Chugai Pharma Manufacturing Co.,Ltd
酚甘油滴耳液 5.76 0.20 片剂 10.000g*1支/支 南京市儿童医院
妥洛特罗贴剂(新特药房) 33.70 0 片剂 0.500mg*7贴/盒 日东电工株式会社
恩扎卢胺软胶囊 7795.20 1 片剂 40mg*112粒/盒 Catalent Pharma Solutions,LLC
他克莫司软膏(江苏知原) 78 0.20 片剂 10g:10mg*1支/支 江苏知原药业股份有限公司
厄洛替尼片(新特药房) 567 0 片剂 150mg*7片/盒 意大利Roche S.p.A(上海罗氏制药分装)
多柔比星脂质体(新特药房) 2290.32 0 片剂 10.000mg*1瓶/瓶 石药集团欧意药业有限公司
注射用亚胺培南西司他丁钠 40.50 0.20 片剂 0.25g:0.25g*1瓶/瓶 珠海联邦制药股份有限公司
人凝血因子VIII 370 0 片剂 200.000iu*1瓶/瓶 山东泰邦生物制品有限公司
马来酸吡咯替尼片 914.34 1 片剂 80mg*14片/瓶 江苏恒瑞医药股份有限公司
异烟肼片(国家集采) 3.98 0 片剂 0.1g*100片/瓶 杭州民生药业集团有限公司
5%葡萄糖注射液(可立袋) 3.94 0 片剂 100ml:5g*1袋/袋 四川科伦药业股份有限公司