药品名称 单价 自费比例 剂型 规格 包装单位 生产厂家 药品说明
注射用重组特立帕肽(新特) 113.85 0 片剂 20μg(200iu)*1瓶/瓶 上海联合赛尔生物工程有限公司
溴夫定片(新特药房) 367.82 0 片剂 125mg*1片/盒 Berlin-Chemie AG
贝伐珠单抗注射液 3314.83 0 片剂 16ml:400mg*1瓶/瓶 百奥泰生物制药股份有限公司
盐酸坦索罗辛缓释胶囊 37.64 0 片剂 0.2mg*10粒/盒 安斯泰来
银杏叶提取物片 37.56 0.10 片剂 40mg*20片/盒 德国威玛舒培博士药厂
他克莫司胶囊 715.60 0.10 片剂 1mg*50粒/盒 杭州中美华东制药有限公司
氟替美维吸入粉雾剂 239 0.30 片剂 100ug:62.5ug:25ug*1吸*1盒/盒 Glaxo Operations UK Ltd.
重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂 3688 0.30 片剂 1000万IU/16mg*1支/支 广州铭康生物工程有限公司
甲磺酸伏美替尼片 2494.52 0 片剂 40mg*28片/盒 上海艾力斯医药科技股份有限公司
玛巴洛沙韦片 189 0 片剂 40mg*1片/盒 Roche Pharma (Schweiz)AG
注射用盐酸苯达莫司汀 395 0 片剂 25mg*1瓶/瓶 正大天晴药业集团股份有限公司
小牛血去蛋白提取物滴眼液(新特药房) 109.10 0 片剂 0.4ml*20支/盒 沈阳兴齐眼药股份有限公司
凝血酶散 25.72 0 片剂 2000单位*1瓶/瓶 湖南一格制药有限公司
呋喃唑酮片 9.95 0 片剂 0.1g*100片/瓶 云鹏医药集团有限公司
盐酸舍曲林片 72.49 0 片剂 50mg*14片/盒 辉瑞制药有限公司
结合雌激素乳膏(新特药房) 128 0 片剂 14g*1支/支 新疆新资源生物制药有限责任公司
阿米替林片 19.21 0 片剂 25mg*100片/瓶 常州四药制药有限公司
多奈哌齐片 95.48 0.20 片剂 5mg*7片/盒 卫材(中国)药业有限公司
环硅酸锆钠散 313.83 0 片剂 5g*11袋/盒 AndersonBrecon,Inc.
注射用多黏菌素E甲磺酸钠 1298.56 0 片剂 150mg*1瓶/瓶 正大天晴药业集团股份有限公司