十二指肠连接胃与空肠，接受胃液、胰液和胆汁的注入，是重要的消化器官，也是消化道肿瘤的好发部位。对于十二指肠恶性肿瘤，需外科手术治疗;而对于十二指肠良性肿瘤，以往都采取传统开腹手术治疗，创伤大，并发症多，术后生活质量差;或者长期随访，因不能获得明确的病理诊断，且部分瘤体有恶变倾向，无形增加患者的心理负担。

十二指肠是整个消化道最薄的消化器官，平均仅1.5毫米厚。要在这么薄的肠壁上将瘤体剥离切除，稍有不慎，可能导致十二指肠壁穿孔，出现严重并发症，甚至需要切除部分肠壁，风险极大，因此成为内镜治疗的相对“禁区”。

我院胃肠外科与胃肠内科、内镜中心联合挑战“禁区”，将双镜联合技术应用到十二指肠良性肿瘤治疗中，获得成功，并取得良好效果。患者因上腹部不适于外院胃镜检查提示十二指肠肿瘤，位于肠壁黏膜肌层内，约1.5*1.0厘米大小，因部位特殊，多家医院婉言回绝。患者经多方了解，入住我院治疗。相关科室专家经术前会诊后，在腹腔镜下，通过内镜切除技术，一次性完整切除患者十二指肠黏膜下肿瘤，并完成内镜下的修补，术后病理是间质瘤，术后一周出院。

我院胃肠外科与胃肠内科，内镜中心融合，目前可通过内镜及双镜微创技术诊治胃肠道疾病，包括良性肿瘤，癌前病变，早期恶性肿瘤及胃肠道黏膜下肿瘤等。此次通过双镜联合技术治疗十二指肠肿瘤，既避免传统开腹手术(胰十二指肠或十二指肠部分切除)的弊端，又可获得准确的病理诊断，达到根治目的，且具有创伤小，恢复快，并发症少，不影响患者生活质量等优势。

微创外科技术是未来医学发展的主要方向之一，我院多学科联合，积极开展腹腔镜、消化内镜以及双镜联合技术，为消化胃肠疾病的患者提供了更好的服务。

胃肠外科 石磊