近日，我院泌尿外科收治了一位90岁高龄前列腺癌老人。患者在常规查体中，被发现肿瘤指标略微偏高，为进一步明确情况，医生为他安排了穿刺活检，结果确诊为前列腺恶性肿瘤。面对这一结果，家属心急如焚，主治团队迅速开展评估，为老先生制定了治疗方案。

据了解，对于90岁的超高龄患者，通常不会进行根治性治疗。泌尿外科主任、主任医师丁雪飞介绍，为了准确评估患者的身体状况，团队采用了步数实验这一简单而有效的检测手段，通过观察患者在规定时间和距离内的行走情况，对他的心肺功能有了清晰了解，判断他具备接受手术的条件。

然而，手术创伤问题仍是关键，考虑到患者的年龄和身体状况，丁雪飞团队决定采用达芬奇机器人辅助技术。这一技术具有诸多优点，并且专家们还根据患者的实际情况进行了技术改进，以往前列腺癌根治术需要破坏前列腺周围的一些支撑结构，但由于这位患者是早期前列腺肿瘤，医生只切除了前列腺和精囊，保留了周围的支撑结构。这样一来，手术对患者身体造成的创伤显著降低，术中出血量基本能控制在50ml以下，术后3个月内，患者尿控功能也能恢复到较为理想的状态。

在术后护理方面，泌尿外科护士长张小林介绍，除了常规护理，团队更注重患者的安全保障和加速康复管理。患者入院后，除了常规检查，术前护士会提前向患者宣教术后需要配合的健康知识，术后，医院采用加速康复理念，融入泌尿专科特色技术，如三腔导尿管双通道引流技术和中医耳穴压豆技术。由于中医护理的介入，患者术后第二天肛门排气，第三天排便，恢复情况良好。同时，专病护士还将对患者进行全程管理，出院后还会追踪随访，指导居家护理、饮食、盆底肌训练和尿管护理等。

专家介绍，近年来，由于对健康体检的重视以及前列腺筛查工作的开展，特别是前列腺特异抗原检测的普及，大量前列腺恶性肿瘤患者在早期就被发现。丁雪飞提醒，前列腺癌早期症状隐匿，建议50岁以上男性应将PSA检测纳入年度体检，有家族史者更需提前至45岁。

(宣传处)