近日，一位出生仅1个月，患有先天性马蹄内翻足的小宝宝，在我院创伤骨科换药室成功接受Ponseti疗法中最关键的前期治疗--序列石膏矫形。

“宝宝的脚，就像一棵正在萌芽的小树，我们可以通过温柔而持续的力量，引导它朝着正确的方向生长。”小儿骨科主任胡乐一边为一名出生仅1个月的宝宝进行手法矫治，一边向家长解释道。

治疗室内，胡乐手法娴熟，先用拇指稳稳抵住宝宝足部特定的骨骼标志点，进行轻柔的按摩和牵拉。随后，治疗师默契配合，用柔软的棉衬包裹宝宝细嫩的小腿和足部，再从脚趾到大腿，熟练地缠绕上浸湿的石膏绷带。

胡乐介绍，我们采用的是序列石膏矫形术，意味着每周都需要为宝宝更换一次石膏。每一次更换，都是基于上周的矫正效果，进行新一轮、更进一步的角度调整。如同精雕细琢的工匠，一步步将内翻、内收的足部，“雕塑”回正常的中立位。

这小小的石膏，里面大有乾坤。它不仅要提供稳固的矫形力，还必须充分考虑到婴幼儿皮肤的娇嫩。小儿骨科采用的均是高品质低过敏石膏材料，并在内层加垫了柔软的衬里，确保固定效果的同时，最大限度地保证宝宝的舒适与安全。

胡乐介绍，先天性马蹄内翻足的治疗关键在于“早”和“准”。目前，国际公认的首选治疗方案是Ponseti疗法，该疗法由美国艾奥瓦大学的Ponseti博士提出，是一种非手术治疗先天性马蹄内翻足的国际公认标准方案。大多数患儿，出生后一周左右即可开始治疗。矫形成功只是第一步，后续的支具佩戴是防止复发决定治疗成败的“最后一公里”。为确保治疗效果，患儿在石膏期结束后，必须严格遵医嘱佩戴外展矫形支具：支具佩戴时间逐渐减少，直至后来夜间佩戴，到孩子6岁左右，可恢复成柔软正常的脚。

 (903A 侯艳)