秋冬季节气温下降，不少人会出现打喷嚏、流鼻涕等症状，多数人会误以为是感冒或鼻炎。然而，需警惕的是，这也可能是脑脊液鼻漏在作祟。近日，我院耳鼻咽喉头颈外科团队运用鼻内镜微创技术，成功为74岁徐奶奶实施脑脊液鼻漏修补术。

“一开始就是鼻涕不停流，既没感冒也没发烧……”在耳鼻咽喉头颈外科住院病房，徐奶奶介绍，四个多月前，她无意间发现低头时左鼻腔会不间断流出大量水样液体。由于有20多年高血压病史，起初她并未在意，仅在当地医院按“鼻炎”进行治疗，但症状始终未见明显缓解。无奈之下，徐奶奶来到我院寻求进一步诊治。

耳鼻咽喉头颈外科副主任马伟介绍：“通过影像检测发现，患者左侧筛顶位置有一处破损，是脑脊液。脑脊液长期渗出之后很容易感染，还会出现逆行感染，对脑部功能也会有影响，且漏口可能会越来越大，量也会越来越多。”

马伟指出，高血压是脑脊液鼻漏的高危因素之一。为避免病情恶化、减少手术创伤，团队决定采用鼻内镜微创手术方案，并运用“三明治”法进行漏口修补。术后，徐奶奶恢复良好，顺利达到出院标准。

“脑脊液鼻漏的发病原因主要分为外伤性和自发性两类。外伤性包括头部外伤和医源性损伤;自发性则以高压性因素为主，例如便秘时用力过猛、剧烈咳嗽、打喷嚏等动作，会导致颅内压突然升高。若颅底存在骨质脱落、缺损或薄弱区域，就可能引发脑膜自然破裂，进而导致脑脊液通过鼻腔流出。此外，约84%的自发性脑脊液鼻漏患者可能与缓慢生长的颅底肿瘤(如垂体瘤)相关。”

马伟特别提醒，早发现、早诊断、早治疗是改善脑脊液鼻漏预后的关键。如果市民出现无明显诱因的鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体，需引起重视，尽快到正规医院耳鼻咽喉科就诊。

 (宣传处)