近日，扬州一名70多岁赵大爷（化名）因误将外用痔疮熏洗剂内服，引发严重乌头碱中毒，半小时内心率飙升至200多次，反复恶性心律失常，甚至心跳呼吸骤停。医院急诊重症团队运用ECMO、心脏起搏器、血液灌流等技术全力抢救，最终老人康复出院，未留后遗症。

赵大爷此前做过痔疮手术，医生为其开具了口服药和外用“复方荆芥熏洗剂”。因药物种类较多，老人未仔细查看使用说明，误把只能外洗的熏洗剂泡服了约三分之一。服药后不久，他便出现面部发麻、头昏等不适，察觉不对后立即告知家人，家属第一时间将其送往医院救治。

急诊医学科副主任医师曹鹏介绍，这款外用洗剂含有生川乌、草乌等剧毒中药，其主要毒性成分为乌头碱，成人致死剂量仅2-4毫克，而赵大爷服用量已远超该数值。患者刚到院时神志和生命体征尚平稳，但医生判断病情会急剧恶化。

果不其然，入院后赵大爷迅速出现严重心律失常，心室率高达200多次/分钟，烦躁不安，随时可能发生心跳骤停。医护团队立即将其转入重症监护室，一边使用抗心律失常药物，一边启动血液灌流清除体内毒素。

但乌头碱毒性极强，传统治疗手段效果有限。就在抢救过程中，赵大爷突然出现心跳呼吸骤停，且反复发生恶性心律失常、心脏停搏。危急时刻，得益于医护人员提前预判风险并预置好动静脉管路，为抢救赢得了宝贵时间。

团队迅速为患者启用ECMO体外膜肺氧合替代心肺功能，同时植入心脏起搏器稳定心率，并继续配合抗心律失常药物与持续血液净化治疗。经过一整夜的紧张抢救，赵大爷的生命体征逐渐平稳，次日意识开始恢复。后续经过两三天综合治疗，呼吸、循环功能明显好转，神志完全清醒，身体各项指标恢复正常，最终顺利康复出院。

此次生死营救，既离不开家属发现及时、送医迅速，更依靠急诊重症团队精准的病情预判、充分的抢救预案和过硬的综合救治能力。这一案例也为大众敲响用药安全警钟：药品使用前务必仔细阅读说明书，严格区分内服与外用药物，剧毒类外用药严禁入口，避免因疏忽大意危及生命。

（扬州晚报  宣传处）