柚子是一种营养丰富、风味独特的水果，具有多种健康益处。但是，如果您或您的家人正在服用某些药物，那么请务必记住：在服用一些药物时，千万不要吃柚子！这可不是危言耸听。为什么柚子会对药物产生这么大的影响呢？

葡萄柚与药物的相互作用葡萄柚与药物间相互作用属于经典的食物影响药效例子。主要原因是葡萄柚（西柚）里含有的“呋喃香豆素类化合物”抑制肠道和肝脏中药物代谢酶（CYP3A4）的活性，该酶负责50%以上常用药物代谢。食用葡萄柚后会致体内代谢酶的活性减弱，药物的体内代谢速度就会减慢，血中药物浓度异常升高，就像过量服用药物一样，不良反应的发生风险就显著增加。

超过85种以上的药品都可能与葡萄柚之间存在相互作用。葡萄柚通过抑制药物代谢酶CYP3A4酶活性，增强药理作用，致不良反应。

哪些药物会和葡萄柚有相互作用呢？

1.他汀类降脂药：如阿托伐他汀、洛伐他汀与葡萄柚同服；2.地平类降压药：如硝苯地平、氨氯地平等；3.抗心律失常药：如胺碘酮等；4.免疫抑制剂：如环孢素、他克莫司等；5.抗肿瘤药物：如克唑替尼、厄洛替尼等。

为避免葡萄柚药物相互作用风险，药师对正在服药患者的建议：1.服药前仔细阅读说明书。警觉药物和葡萄柚等可能的相互作用问题。服药前仔细阅读药品说明书中“禁忌、注意事项、相互作用”信息，明确是否有与葡萄柚相互作用的警示；2.吃药不吃柚，吃柚不吃药。柚子的种类很多，葡萄柚、沙田柚、蜜柚，不同品种可能“呋喃香豆素类”含量不同。不确定是否相互作用时，服药期间应避免食用葡萄柚；3.如果不慎食用葡萄柚并同时服用药物，也不要紧张，密切关注自身症状，如出现异常反应时，应及时就医并告知医生具体情况。

若您有任何合理用药相关的疑问，也可以到苏北人民医院互联网医院用药咨询里咨询专业的临床药师，我们会为大家提供咨询服务。

（药学部 徐文俊）